Tratamiento de Canino incluido (colmillo)

Definición

Canino incluido es aquel que no sale –erupciona- es su fecha normal y en su lugar permanecen los caninos de leche. Generalmente ocurre porque está desviado de su línea de erupción normal o bien hacia el paladar o menos frecuentemente hacia afuera (vestibular). Un diagnóstico precoz (a los 9 ó 10 años) puede evitar esta patología.

¿Qué hacer?

El canino es un diente muy importante funcional y estéticamente y por ello, en niños y adolescentes, el tratamiento de elección siempre es llevarlo a la arcada mediante tratamiento de ortodoncia, pues a mayor edad peor pronóstico. En adultos el tratamiento es más complejo y con mayor índice de fracasos pues el diente ha perdido su capacidad eruptiva. No hacer el tratamiento y dejar al diente incluido, conlleva el riesgo de daño a las raíces de los dientes vecinos, erupción tardía, en cualquier época de la vida, desplazando a los dientes vecinos, o bien que genere un quiste pericoronario.

El diagnóstico es clínico (palpación) y la confirmación radiológica con ortopantomografía y escáner dental para tener la imagen 3D y estudiar correctamente su posición y relación con los dientes vecinos.
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Raquel, 12 años. Canino incluido.

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  • Presenta dos caninos superiores incluidos
  • Muy mal posicionados en el paladar
  • Oblicuos con la corona dañando las raíces de los incisivos laterales
  • Es imprescindible realizar una exploración especial en 3D mediante escáner I-cat para valorar la situación espacial de los caninos y la relación con los dientes vecinos pues en ocasiones dañan las raíces de estos dientes provocando, incluso, su pérdida

Patri. 12 años. Canino incluido.

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  • Paciente con falta del incisivo lateral (agenesia)
  • En la radiografía se aprecia que el canino derecho incluido está sobre la raíz de la paleta dañándola gravemente

Yaiza. 13 años. Canino incluido.

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Paciente presenta apiñamiento y los 2 caninos definitivos incluidos, situados por fuera, en la encía, apoyados en las raíces de los incisivos laterales, con gran riesgo de daños en los mismos.
La tracción de los caninos requiere tiempo y debe ser suave y progresiva. Aproximadamente 30 meses.

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